การรักษาภาวะเต้านมโตในผู้ชาย | Gynecomastia Surgery

การรักษาภาวะช่องคลอดโตในผู้ชาย ( Gynecomastia Surgery) : คุณสามารถดูดไขมันเพียงอย่างเดียว ( Liposuction ) กับการดูดไขมันร่วมกับการตัดเต้านมใต้ผิวหนัง (mastectomy ใต้ผิวหนัง) การรักษาแบบไหนดีกว่า

Gynecomastia หรือภาวะเต้านมโตในผู้ชายหลายคนมักจะให้ความสำคัญกับประสิทธิภาพของร่างกายโดยไม่แจ้งให้ทราบถึงความสำคัญได้ 30% ในผู้ชายวัยหนุ่มวินิจฉัยโรคนี้จะไม่เป็นอันตราย แต่สามารถส่งผลถึงสุขภาพทางจิตใจได้ เช่น สัญลักษณ์ที่แสดงถึงคุณค่าทางโภชนาการและความเครียดทางอารมณ์

รู้เกี่ยวกับภาวะเต้านมโตในผู้ชาย (Gynecomastia)

Gynecomastia เกิดจากความสมดุลระหว่างฮอร์โมนเอสโตรเจนและเทสโทสเตอโรน ซึ่งส่งผลให้ขยายขนาดเพิ่มขึ้น (hypertrophy) และการสูญเสียความสามารถในการสะสมของไขมันและร่วมด้วย

ภาวะนี้ไม่เพียง 4 ระดับเท่านั้น:

ระดับ I: เพียงเล็กน้อยโดยไม่ต้องมีส่วนเกินอีกต่อไป
ระดับ IIa: ขยายตัวปานกลาง โดยไม่มีผิวหนังส่วนเกิน
ระดับ IIb: ขยายตัวปานกลาง มีผิวหนังส่วนเกินเล็กน้อย
ระดับ III: ขยายตัวมาก และมีผิวหนังส่วนเกินอย่างชัดเจน

แม้ในบางกรณีที่ไม่รุนแรง ภาวะนี้อาจหายไปเองหรือรักษาได้ด้วยการใช้ฮอร์โมน แต่ในกรณีที่เป็นเรื้อรังหรือรุนแรง การผ่าตัดยังคงเป็นวิธีรักษาที่แน่นอนที่สุด

1. การดูดไขมันอย่างเดียว (Liposuction )

เหมาะสำหรับ:

เหมาะสมกับผู้ที่มีภาวะเต้านมโตในระดับ Grade I และ IIa ที่มีเนื้อเยื่อต่อมน้อย
ผู้ที่มีเนื้อเต้านมโตจากไขมันส่วนเกินเป็นหลัก (Pseudogynecomastia)
ไม่มีต่อมเต้านมแข็งหรือก้อนใต้หัวนมมาก
ผิวหนังยังมีความยืดหยุ่นดี

ข้อดี:

แผลผ่าตัดเล็ก (3-5 มม.) ฟื้นตัวเร็ว
เสี่ยงแทรกซ้อนน้อย เช่น เลือดออกหรือรอยแผลเป็น
มักไม่ต้องนอนโรงพยาบาล

ข้อจำกัด:

ไม่สามารถกำจัดต่อมเต้านมที่มีลักษณะแข็งได้
ถ้ามีเนื้อต่อมมาก อาจเกิดการโป่งนูนบริเวณหัวนมหลังผ่าตัด
หากผิวหนังไม่ยืดหยุ่นดี อาจเกิดการหย่อนคล้อยหลังดูดไขมัน

2. การดูดไขมันร่วมกับการตัดต่อมเต้านมใต้ผิวหนัง (Liposuction + Subcutaneous Mastectomy)

เหมาะสำหรับ :

ผู้ที่มีต่อมเต้านมขนาดใหญ่หรือเนื้อเต้านมแข็ง
มีการโป่งนูนบริเวณหัวนมชัดเจน
ผู้ที่ต้องการผลลัพธ์ถาวรและรูปร่างเต้านมที่เรียบเสมอ

เทคนิคที่ใช้:

Periareolar Subcutaneous Mastectomy เปิดแผลบริเวณรอบลานหัวนม (areola) เพื่อเข้าไปตัดเอาเนื้อเยื่อต่อมเต้านม
Pull-through technique ใช้แผลเล็กใต้เต้านมแล้วดึงต่อมออกมา โดยไม่ผ่ารอบหัวนม
Endoscopic-assisted technique (บางกรณี) ใช้กล้องช่วยผ่าตัดในกรณีที่ต้องการลดแผลเป็น

ข้อดี:

กำจัดได้ทั้งไขมันและต่อมเต้านม
ลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำ
ผลลัพธ์ชัดเจน รูปร่างทรวงอกเรียบเสมอ

ข้อจำกัด:

แผลผ่าตัดขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อย (มักอยู่รอบปานนมหรือใต้ราวนม)
ใช้เวลาพักฟื้นนานกว่าเล็กน้อย
อาจมีความเสี่ยงต่อแผลเป็น หรือความรู้สึกผิดปกติบริเวณหัวนม

การเลือกวิธีผ่าตัดรักษา Gynecomastia

ควรพิจารณาตามชนิดของเนื้อเยื่อ ความรุนแรงของภาวะ และความคาดหวังของตัวบุคคล โดยมีแนวทางทั่วไป คือ

ไขมันเด่น ➜ ดูดไขมันเพียงอย่างเดียวอาจเพียงพอ
ต่อมเต้านมเด่น ➜ ควรตัดต่อมเต้านมร่วมด้วย
ผิวหนังหย่อนคล้อยมาก ➜ อาจต้องตัดผิวหนังร่วมด้วย skin excision ร่วม (เช่น crescent lift, mastopexy)

ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่ง (Plastic Surgeon) เพื่อการวางแผนที่เหมาะสม ปลอดภัย และได้ผลลัพธ์ตอบโจทย์ ตามที่ต้องการ